budurada ([info]budurada) wrote,
@ 2009-07-11 23:48:00
Previous Entry  Add to memories!  Tell a Friend  Next Entry
Entry tags:В соавторстве, Психологическое

Дети и смерть-4

Продолжение (начало здесь, здесь и здесь)

Как сообщить ребенку, о смерти родителей?

Этот вопрос часто прямо задают психологу доброжелательные родственники, стремящиеся дать ребёнку как можно больше помощи и поддержки в такое тяжелое для него время, но не знающие как это сделать. Так что последующее объяснение рассчитано не столько на социальных работников, сколько на тех, кто собирается дальше жить с ребёнком, потерявшим родителей.

Есть три фактора, влияющих на восприятие человеком, в том числе ребёнком, смерти:

А) Конфронтация с идеей собственной смерти (понимание того, что "я тоже умру" и переживание этого факта);

Б) Собственно утрата, потеря субъекта отношений;

В) Системные изменения в связи с утратой одного из членов системы ("мир пошатнулся”, а то и “рухнул").

При сообщении ребенку о смерти родителя нужно учитывать, что в разном возрасте разные факторы имеют разное значение:

 

До трех лет речь идет не о пространном сообщении (факт "Твои родители умерли" – необходимо прямо констатировать), а об ответах на вопросы. Необходимо дать понять ребенку, что вот человек, который будет о нем заботиться, присматривать, любить, не рассчитывая, что ребенок это поймёт, но, тем не менее, чётко это обозначив. Ребёнка придется просто подводить к этой реальности, объявлять её ему. Смерть близких в этом возрасте может помочь пережить только любовь, хороший уход и забота. И для ребёнка до трёх лет первична физическая забота. Потому что для него в это время первичен третий фактор – главнейшие люди из его системы ушли. Если система останется в разбитом виде, он просто не выживет.

Для ребёнка 4-7 лет: системный фактор тоже доминирует, но появляются дополнительные нюансы: здесь очень сильно в силу возраста переживание собственной смерти (именно в этот период ребёнок, собственно, начинает осмысливать смерть).

Известие о смерти родителей ребёнку этого возраста надо сообщать спокойно. Именно в этом возрасте лучше, если это сообщает человек посторонний, которому легче сохранять спокойствие, чтобы ребенок чувствовал, что изменения хотя и серьезные, но не угрожают его жизни (спокойствие взрослого передается). Есть и ещё одна причина: нередко ребёнок, да и взрослый, сам того не желая воспринимает того, кто сообщает ему о смерти родителей, как "гонца с недоброй вестью", и стойкая неприязнь к этому человеку может сохраниться на всю жизнь. Выросший ребёнок осознаёт насколько его чувства к родственнику или другу семьи иррациональны и несправедливы, но ему всё равно порой не удаётся с ними справиться.

Говорить об утрате лучше короткими фразами. Можно начать так: "С этого дня у тебя начинается новая жизнь» Это создаёт у ребёнка ощущение, что речь идёт не о крахе и завершении, а о начале. Затем сообщить сам факт: «Твои родители умерли» Необходимо не дожидаясь вопросов, обозначить всю систему: рассказать, где ребёнок будет жить, с кем, будет ли он ходить в свою школу или в другую. Это должен быть до мелочей подробный рассказ о том, как будет устроена его новая жизнь. Поэтому надо подготовиться к этому разговору. Повторим, это нужно, чтобы обозначить, что жизнь ребёнка не кончилась, что в ней существует система.

Ребенку не безразлично, что будет с вещами умершего взрослого, поскольку он в этом возрасте в значительной степени ассоциирует человека и его вещи. Он может прямо спрашивать "А куда денутся папины тапочки?", например. Это не означает, что он хочет оставить их себе (так это часто трактуют взрослые), скорее, он хочет узнать, что будет с папой – так как тапочки это как бы часть папы. Можно, даже предваряя эти вопросы рассказать, что будет с его домом и вещами: "папины вещи заберёт дядя", "старую одежду отдадим в церковь", "твою квартиру мы пока будет сдавать" и т.д. Словом, необходимо максимально объяснить бытовую и практическую часть.

Не надо излишне эмоционально высказывать сочувствие (иногда пожилые люди или женщины истерического склада из лучших побуждений начинают рыдать над ребёнком, называть его "сироткой" и "бедной деточкой"): это может сильно напугать. Кроме того, в этот момент ребёнок чувствует себя растерянным, регрессирует, иногда до младенческой сепарации (когда отделение от матери было равносильно угрозе жизни) – чужие сильные, разрушительные чувства топят его в этом состоянии ещё глубже.

Хорошо, чтобы ребенок в тот момент, когда ему сообщают о смерти значимого взрослого сидел рядом с кем-то из родственников, прислонившись спиной, чтобы за спиной чисто физически что-то было: это даёт ощущение защищенности. Вообще, сочувствие лучше выражать телесно: обнимать и поглаживать, если ребенок не протестует.

После того, как ребёнок узнает, что родители умерли, нужно дать ребенку с этим пожить. Дать период некоторой адаптации, не дергая и не требуя сильных проявлений чувств. Ребенок может сильно плакать, а может вести себя как обычно, и это шокирует взрослых, которые считают его бессердечным. Напрасно: ребёнок поглощен работой, которую он проделывает в этот момент по воссозданию своего мира, он нуждается не в переживании горя, а в восстановлении своего мира. Восстановление целостности мира более важный (с точки зрения психологической реальности) процесс, чем переживание утраты.

Ребёнок – часть системы и если вербализовать его чувства, то они будут звучать так: "как я буду что-то переживать, если меня нет?". Его парализует страх разбитой жизни, и этот страх сильнее, чем горе от потери человека. Когда мир восстановится, то ребенок начнет переживать. Иногда на это требуется несколько дней, иногда – 2-3 недели. После этого можно и нужно говорить с ребенком о родителях – расспрашивать его о них, предложить помолиться о них, написать им письмо.

Важно свозить ребенка на кладбище или место где оборвалась их жизнь, отнести цветы.

Часто задают вопрос, надо ли брать ребёнка на похороны. Во-первых, об этом можно спросить у самого ребёнка, начиная с 4-5 лет. Во-вторых, ребенку не вредно видеть проявления человеческого горя при условии, что рядом с ним постоянно будет взрослый, который переживает, не разрушаясь и готов поддерживать ребёнка морально и физически (маленький ребёнок может просто устать) и давать обратную связь. Детей не стоит ругать, если они смеются на кладбище – нередко это нервная реакция и способ справляться с напряжением.

Следует помнить, что чем младше ребёнок, тем сильнее у него развито магическое мышление («я на него сердился, поэтому он умер», «я плохо себя вёл, поэтому он умер»). Если это представление сохраняется и после объяснений и разговоров на эту тему, то это повод для обращения к детскому психологу.

Подростку так же надо начинать с сообщения именно факта и сдержанного выражения сочувствия, но надо быть готовым к очень бурной реакции протеста. И следует много (после первой сильной реакции) разговаривать с ним о его чувствах и горе.  

Системную тревогу всё равно надо снять, обсудив бытовую ситуацию, хотя нет нужды делать это так подробно, как с ребёнком более младшего возраста, но сразу после этого надо говорить о его чувствах. Если с маленьким ребенком надо поговорить о чувствах недели через две, предложить написать письмо, восстановить отношения с родительскими фигурами, то ребенок постарше нуждается в этом быстрее. Страха за собственную жизнь тут меньше, а горя больше.

Разумеется, если ребёнок вообще очень закрытый или в данный момент погружён в своё интимное переживание, то ломиться не надо. Но надо быть очень открытым к тому, чтобы ребёнок мог рассказать о своих чувствах, а эти чувства могут быть очень разные. Например, очень сильная злость на умершего ("как ты мог умереть и оставить меня одного!") или вина. Это фактически уже все те чувства, которые бывают у взрослого, однако подросток переживает их, вероятнее всего, первый раз. Эти чувства вполне естественны и для взрослого человека, переживающего потерю: смерть или травму дорого человека. Их надо легализовывать: можно сказать ребёнку прямо, что его чувства – это нормальная реакция на ужасную, ненормальную ситуацию и добавить, что «люди нередко так реагируют», просто потому, что это правда. Тогда у ребёнка не будет дополнительных страданий от ощущения своей "плохости" или ненормальности. Кроме того подросток также чувствует себя потерянным и неспособным позаботиться о себе, но в отличие от малыша, он осознает свою беспомощность и может о ней говорить.

(Окончание следует…)




(11 comments) - (Post a new comment)


[info]stefani_kokolo
2009-07-11 11:42 pm UTC (link)
(иногда пожилые люди или женщины истерического склада из лучших побуждений начинают рыдать над ребёнком, называть его "сироткой" и "бедной деточкой" = да, да, да! есть такое. как иногда хочется просто заткнуть таким рот, на их псевдо заботу.

(Reply to this)


[info]lubash13
2009-07-18 08:02 pm UTC (link)
Скажите пожалуйста, а если уже сейчас взрослый человек в детстве потерял отца например и практически ничего об этом не помнит. Нужно ли как-то проработать это? попытаться вспомнить, поговорить. Попытки вспомнить довольно болезненные. Или лучше оставить все, как есть и не ворошить?
Или вы уже об этом писали?

(Reply to this) (Thread)


[info]budurada
2009-07-19 09:41 am UTC (link)
Тут многое зависит от конкретной ситуации - "вообще" сложно ответить.
С одной стороны, такие травмы всегда влияют. С другой, "не чеши, где не чешется".
И много других обстоятельств, которые в каждой конкретной ситуации будут различаться.

Но первое и главное: что об этом думает сам человек? Ему это мешает? Или есть ли какие-то сильно мешающие вещи, которые он и его близкие связывают со смертью отца? Он хочет это вспомнить, это проработать, к этому прикоснуться, от этого избавиться? Он ощущает эту смерть и её забвение как груз, как тяготу?
Если нет, то ничего делать не стоит, потому что бесполезно: в психотерапии главное - мотивация клиента.
Если да, но воспоминание болезненные, как Вы говорите, то это надо делать только с помощью специалиста, а не самим ворошить - Вы правы. Специалиста выбирать, хорошо умеющего работать в области утраты и травмы (можно специально про это спршивать) + подходящего данному конретному человеку, его особенностям.

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]lubash13
2009-07-19 10:00 am UTC (link)
А как это может мешать? Просто когда тема касается отца, то не по себе. А так, вроде нормально. Наверно, не стоит трогать и вправду.

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]budurada
2009-07-19 11:49 am UTC (link)
Это может мешать десятком разных способов от психосоматики до приступов депрессии на годовщину смерти отца, например. Или у человека бывают приступы страха смерти. Или он не чувствует себя по-настоящему живым. Есть масса вариантов, но все они так или иначе связаны либо с дихотомической парой жизнь-смерть, либо с годовщиной. Правда, не все связаны очевидно и прозрачно: некоторые связи проблем именно с пережитой травмой видны только специалисту.

Кроме того, он может переживать по поводу того, что не помнит эту смерть, ощущать, что ему нужно вспомнить это событие, думать или чувствовать, что то, что он не помнит смерть отца чего-то его лишает.

Я не могу твердо сказать "не стоит трогать", понимаете? Слишком мало данных, я не видела человека, я ничего о нем не знаю.

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]tusya
2009-11-01 05:11 pm UTC (link)
А что Вы имеете в виду под " он не чувствует себя по-настоящему живым" ?
Такое обычно случается только с детьми ? В 19 лет бывает ?

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]budurada
2009-11-03 09:18 am UTC (link)
Со взрослыми гораздо чаще, чем с детьми. Есть целый ряд состояний при которых бывает такое самоощущение.

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]tusya
2009-11-04 05:20 am UTC (link)
А можно что-то почитать ? Как именно это выглядит, как выходят из этого ?

(Reply to this) (Parent)(Thread)


[info]budurada
2009-11-04 09:16 am UTC (link)
Я, к сожалению, не понимаю, цели Ваших вопросов.
Если Вы спрашиваете о состоянии для себя актуальном, ища причины и выходы из него, то я отвечу, насколько сумею.
Если Вы спрашиваете из неосудительного любопытства о состоянии, которое Вам не понятно и просите описать его, чтобы его можно было лучше понять, то я просто не смогу ответить на этот вопрос.

Попробую объяснить:
Выглядит это по-разному, в зависимости от того, чем именно вызывано подобное состояние - нечувствования себя живым (или достаточно живым).
А у него могут быть очень разные причины: ранняя травма, какие-то формы расщепления, некоторые депрессивные состояния и т.д.
Понимаете, это примерно как спросить "как выглядит физическая боль?". Боль бывает разная, и даже при локализации в одном и том же месте (например, головная боль) в зависимости от причины она будет описываться (как субъективно, так и объективно) по-разному.
Чтобы рассказать человеку, который никогда не описывал ничего подобного "как это бывает" мне пришлось бы написать даже не коммент в ЖЖ, а гигантский реферат.

Дать ссылки на книги было бы мало, потому что конкретной книги, посвященной этому самоощущению нет. Что есть (список не претендует на полный охват темы, она достаточно велика):
Можно, например, почитать "Экзистенциальную психотерапию" Ирвина Ялома, особенно главы "Изоляция" и "Бессмысленность", но там будет только про те случаи, когда подобное самоощущение вызвано экзистенциальными проблемами и только с точки зрения этого подхода.
Какие-то сведения об этом можно найти у Винникота про случаи, когда объектные отношения с самого начала не складывались (но тут никакой конкретной книги посоветовать не могу: везде по чуть-чуть у этого автора); у Каллоша в книге "Внутренний мир травмы" (но там только про ситуации, когда это вызвано травмой).

Отдельно хочу сказать, что читать об этом для того, чтобы выйти из этого состояния бесполезно.
Я об этом писала здесь http://budurada.livejournal.com/74474.html#cutid1 и здесь http://budurada.livejournal.com/74659.html#cutid1
Процитирую оттуда же: "В других случаях, люди, которые говорят "Я и сам всё знаю о той проблеме, которая меня беспокоит", бывают в этой оценке совершенно правы. Да, человек, действительно, всё (на данном этапе или по этому вопросу) о себе знает. Ничто не мешает ему видеть реальное положение дел. Но это знание не помогает: он всё равно страдает или находится в безвыходном положении. Проблема в том, что теоретически знать ответ в области решения внутренних психологических проблем – недостаточно, это не математика и не конкурс загадок. С проблемой нужно _делать_ разные вещи, которые можно делать только на практике, повертеть её в руках, так сказать, провести с ней, если угодно, таинства разные, обращённые к глубинам нашего "я". Вот поэтому СОВЕТОВАТЬ бесполезно (этому простому правилу учат с первых дней любого ПРАКТИЧЕСКОГО психолога). Нужно делать. Психотерапия, хоть и выглядит болтовнёй, это действие. Просто действие это происходит внутри психики, а инструментом нередко (хотя и не всегда) является диалог".

Добавлю, что для того, чтобы выйти из этого состояния "не чувствую себя живым", читать почти так же бесполезно, как и получать советы. То есть, читать полезно, в том смысле, что лучше формулируется проблема, что она фокусируется, и это шаг к выходу. Но РЕШИТЬ проблему, найти выход с помощью чтение не получится.

Потому что это состояние обычно симптом достаточно серьезных проблем (я выше перечислила каких именно). Соответственно, надо не снимать симптом, а лечить первопричину. И советовать что-то на бумаге по таким вопросам для самопомощи было бы, в данном конкретном случае, профанацией. Это всё равно, что пытаться самому себе провести хирургическую операцию, прочитав описание того, как проводят операции.

(Reply to this) (Parent)


[info]siberienne
2009-07-21 05:55 pm UTC (link)
извините, что влезаю, у меня вопрос, вы планируете писть про то, как рассказывть ребенку об умершем родителе, которого ребенок не помнит? В моем случае мой муж умер когда сыну было 3 мес, а сейчас ему 2,5 года, я просто не знаю что и как говорить, сын не так давно стал хорошо говорить и стал интересоваться фотографиями отца, одна из которых висит на видном месте, он пока не спрашивал где папа, но думаю этот момент на за горами... Или может быть посоветуете где про это почитать?

(Reply to this) (Thread)


[info]budurada
2009-07-23 08:53 am UTC (link)
Честно говоря, не планировала. И, к сожалению, о детях и смерти вообще мало пишут, поэтому и посоветовать нечего :(.

Я поищу, если найду, то обязательно напишу Вам комментом.

Тут правило простое: надо говорить, в смысле, не замалчивать. Когда ребёнок спросит - просто сообщить факт, для начала этого бывает достаточно, правда это может вызвать один из первых разговоров о том, что такое "умереть", и это будет темой для обсуждения, возможно, не на один раз.
Постепенно ребёнок будет сам задавать вопросы про папу (если увидит, что тема Вас не пугает), на них стоит отвечать. Если Вам хочется (в смысле, если это для Вас самой не травматично, не вызывает сильной душевной боли, если Вы к этому готовы и\или испытываете потребность), то стоит рассказывать ему, какой папа был - это делает мир ребёнка более целостным, можно рассказывать маленькие истории из жизни. Потом, когда ребёнок подрастёт с ним можно и нужно обсуждать то, как Вы пережили эту утрату, Ваши чувства.

(Reply to this) (Parent)


(11 comments) - (Post a new comment)

Create an Account
Forgot your login or password?
Login w/ OpenID
English • Español • Deutsch • Русский…